মার্কিন প্রেসিডেন্ট ডোনাল্ড ট্রাম্পের পায়ে হালকা ফোলা অনুভব করার পর তার “ক্রনিক ভেনাস ইনসাফিসিয়েন্সি” ধরা পড়েছে। হোয়াইট হাউস থেকে প্রকাশিত প্রেসিডেন্টের ডাক্তারের চিঠি অনুযায়ী, এই অবস্থাটি সাধারণ এবং ক্ষতিকারক নয়। ৭৯ বছর বয়সী ট্রাম্প “বেশ ভালো স্বাস্থ্যে” রয়েছেন বলেও জানানো হয়েছে।
কিন্তু কী এই ক্রনিক ভেনাস ইনসাফিসিয়েন্সি? এর কারণ কী এবং এটি কি অন্যান্য স্বাস্থ্য সমস্যার কারণ হতে পারে? আসুন জেনে নেওয়া যাক।
রক্তনালীর একটি রোগ
শিরা বা ভেন হলো সেই রক্তনালী যা শরীরের সমস্ত অংশ থেকে অক্সিজেনবিহীন রক্ত হৃদপিণ্ডে ফিরিয়ে নিয়ে যায়। ক্রনিক ভেনাস ইনসাফিসিয়েন্সি হলো শিরার একটি রোগ এবং এটি প্রধানত পা’কে প্রভাবিত করে।
যখন কারো এই অবস্থা হয়, তখন রক্ত হৃদপিণ্ডের দিকে ফিরে যেতে আরও কঠিন হয়ে পড়ে। অন্য কথায়, রক্ত পায়ে জমা হয়, সহজে পা, শ্রোণী এবং পেট দিয়ে হৃদপিণ্ডে আশা-যাওয়া করার পরিবর্তে।
পায়ে রক্ত জমা হওয়ার কারণে পা এবং পায়ের শিরার চাপ বেড়ে যায়। এর ফলে ফোলা (ওডেমা), ত্বকের বিবর্ণতা, ভেরিকোজ শিরা এবং এমনকি ত্বকের আলসার (ত্বকের চাপ বেড়ে যাওয়ার কারণে প্রসারিত হয় এবং দুর্বল হয়ে ফেটে যেতে পারে) হতে পারে।
ক্রনিক ভেনাস ইনসাফিসিয়েন্সির কারণ কী?
ক্রনিক ভেনাস ইনসাফিসিয়েন্সির বেশ কয়েকটি সম্ভাব্য কারণ রয়েছে, যার মধ্যে পায়ের শিরার ভেতরের ভালভ ক্ষতিগ্রস্ত হওয়া অন্যতম।
যখন আমরা দাঁড়িয়ে থাকি, তখন মাধ্যাকর্ষণের বিরুদ্ধে পা থেকে রক্তকে হৃদপিণ্ডে ফিরে যেতে হয়। শিরার ভিতরে ভালভ থাকে যা এই একমুখী প্রবাহ নিশ্চিত করে এবং রক্তকে ভুল দিকে ফিরে যেতে বাধা দেয়।
যখন শিরার ভালভ – হয় গভীর শিরাগুলিতে বা ত্বকের কাছাকাছি শিরাগুলিতে – ক্ষতিগ্রস্ত হয়, তখন এটি রক্তকে পিছন দিকে প্রবাহিত হতে এবং পায়ে জমা হতে দেয়।
শিরার ভেতরের আবরণের ক্ষতিও ক্রনিক ভেনাস ইনসাফিসিয়েন্সির কারণ হতে পারে। যখন আবরণ ক্ষতিগ্রস্ত হয়, তখন এটি কম মসৃণ হয়ে যায় এবং রক্তকণিকা প্রাচীরের সাথে লেগে জমা হতে পারে। এটি শিরার ভিতর আটকে দিতে পারে এবং হৃদপিণ্ডে রক্ত ফিরে আসাকে বাধা দিতে পারে। ধূমপান এর একটি প্রধান কারণ, যদিও এটি বয়সের সাথে স্বাভাবিকভাবেই ঘটে।
শ্রোণীতে বাইরের থেকে শিরার শারীরিক সংকোচনও একটি কারণ হতে পারে। গর্ভাবস্থা, স্থূলতা বা টিউমার একটি শ্রোণী শিরার উপর বাইরের দিক থেকে চাপ দিতে পারে। এটি সেই শিরার মধ্যদিয়ে রক্ত প্রবাহকে কঠিন করে তোলে, যা পায়ের শিরাগুলিতে রক্ত জমাট বাঁধতে শুরু করে।
ডিপ ভেইন থ্রম্বোসিস (ডিভিটি) ও ক্রনিক ভেনাস ইনসাফিসিয়েন্সির ঝুঁকি বাড়ায়। এটি এমন একটি অবস্থা যেখানে গভীর শিরাগুলিতে রক্ত জমাট বাঁধে, সবচেয়ে বেশি পায়ে। এটি রক্ত প্রবাহকে অবরুদ্ধ করতে পারে বা শিরার প্রাচীরকে ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারে এবং পায়ের আরও নিচে রক্ত জমাট বাঁধাকে বাড়িয়ে তোলে।
ক্রনিক ভেনাস ইনসাফিসিয়েন্সিতে আক্রান্ত ব্যক্তিদের নিয়ে একটি গবেষণায় দেখা গেছে, প্রায় ১০% এর আগে ডিপ ভেইন থ্রম্বোসিস হয়েছিল। তবে, ট্রাম্পের ডাক্তার বলেছেন, তার ক্ষেত্রে ডিপ ভেইন থ্রম্বোসিসের কোনও প্রমাণ পাওয়া যায়নি।
কারা এতে আক্রান্ত হন?
ক্রনিক ভেনাস ইনসাফিসিয়েন্সিতে কতজন মানুষ আক্রান্ত হয় তার তথ্য পরিবর্তিত হয়, তবে এটি তুলনামূলকভাবে সাধারণ। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে, আনুমানিক ১০% থেকে ৩৫% প্রাপ্তবয়স্ক এই অবস্থায় ভুগছেন।
বেশ কয়েকটি কারণ একজন ব্যক্তির ক্রনিক ভেনাস ইনসাফিসিয়েন্সির বিকাশের সম্ভাবনা বাড়ায়। ধূমপান এবং পূর্বে ডিপ ভেইন থ্রম্বোসিস হওয়া এই অবস্থার সাথে দৃঢ়ভাবে যুক্ত। অন্যান্য ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে রয়েছে বেশি বয়স, গর্ভাবস্থা, স্থূলতা এবং দীর্ঘ সময় ধরে স্থির দাঁড়িয়ে থাকা।
এটি কি বিপজ্জনক?
ক্রনিক ভেনাস ইনসাফিসিয়েন্সি জীবন-হুমকি নয়, তবে এটি একটি প্রগতিশীল অবস্থা। এটি অন্যান্য অবস্থার ঝুঁকি বাড়ায় যা আরও গুরুতর হতে পারে।
আশ্চর্যজনকভাবে, ডিপ ভেইন থ্রম্বোসিস ক্রনিক ভেনাস ইনসাফিসিয়েন্সির ঝুঁকি বাড়ালেও, ক্রনিক ভেনাস ইনসাফিসিয়েন্সিতে আক্রান্ত ব্যক্তিদের ডিপ ভেইন থ্রম্বোসিসের ঝুঁকিও বেশি থাকে। এর কারণ হলো জমাট বাঁধা রক্ত বেশি নড়াচড়া করে না, তাই এটি জমাট বাঁধতে শুরু করতে পারে।
ডিপ ভেইন থ্রম্বোসিস তখন পালমোনারি এম্বোলিজমের (ফুসফুসে রক্ত জমাট বাঁধা) ঝুঁকি বাড়ায়, যা জীবনের জন্য হুমকি।
পায়ে, ক্রনিক ভেনাস ইনসাফিসিয়েন্সির সবচেয়ে গুরুতর পরিণতি হলো ভেনাস আলসার তৈরি হওয়া। ভেনাস আলসার বেদনাদায়ক হতে পারে, সংক্রমণের (যেমন সেলুলাইটিস) প্রবণতা থাকে এবং এর পুনরাবৃত্তির হার বেশি।
গবেষণায় দেখা গেছে, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে ৬৫ বছর বা তার বেশি বয়সী প্রাপ্তবয়স্কদের ৪% ক্রনিক ভেনাস ইনসাফিসিয়েন্সির ফলে ভেনাস আলসারে আক্রান্ত হন।
এর কি চিকিৎসা সম্ভব?
ক্রনিক ভেনাস ইনসাফিসিয়েন্সির চিকিৎসা করা যায় কিনা এবং কীভাবে করা যায় তা কিছু কারণের উপর নির্ভর করে।
প্রাথমিক রক্ষণশীল চিকিৎসায় সাধারণত পা উঁচু করে রাখা এবং কম্প্রেশন স্টকিংস পরা অন্তর্ভুক্ত থাকে। শরীরের চেয়ে পা উঁচু করে রাখলে মাধ্যাকর্ষণ রক্তকে হৃদপিণ্ডের দিকে ফিরে যেতে সাহায্য করে। কম্প্রেশন স্টকিংস পায়ের শিরা থেকে হৃদপিণ্ডের দিকে রক্ত ঠেলে দিতে সাহায্য করে।
হাঁটার মতো ব্যায়ামও সাহায্য করে কারণ পায়ের পেশীগুলি সংকুচিত হলে এটি পা থেকে আরও রক্তকে হৃদপিণ্ডে ফিরিয়ে দেয়। ওজন-সম্পর্কিত সমস্যাগুলি সমাধানের জন্য ব্যায়াম এবং খাদ্যাভ্যাসের পরিবর্তনেরও সুপারিশ করা যেতে পারে।
আরও প্রগতিশীল বা গুরুতর ক্ষেত্রে, শিরার ভিতরের অংশ ঠিক করার জন্য, যেকোনও অন্তর্নিহিত ডিপ ভেইন থ্রম্বোসিস অপসারণের জন্য, বা শিরার সংকোচনের ক্ষেত্রে একটি স্টেন্ট ঢোকানোর জন্য অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে।
সামগ্রিকভাবে, ট্রাম্পের বয়স অনুযায়ী একটি সাধারণ অবস্থা ধরা পড়েছে এবং তার ডাক্তাররা গুরুতর অন্তর্নিহিত রোগ বাতিল করেছেন। তবে এটি সুস্থ শিরাগুলির গুরুত্ব এবং ভেনাস রোগের ঝুঁকির কারণগুলির একটি অনুস্মারক।
সূত্র: দ্য করভারসেশন